在医疗环境中的沟通不畅不仅仅是一个小麻烦——它可能导致医疗错误、治疗延误、患者不满,甚至危及生命的后果。无论您是提供者、护理人员还是患者,了解如何防止医疗中的沟通不畅对于提高护理质量和确保更好的健康结果至关重要。
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TLDR – 快速指南
- 与患者交谈时使用简单语言,避免使用医学术语。
- 通过教回或重复回技术确认理解。
- 通过电子健康记录或共享护理计划实施集中化文档。
- 鼓励多渠道沟通(电话、安全消息、面对面)。
- 在临床环境中促进团队集会和跨职能协调。
为什么医疗中会发生沟通不畅
沟通不畅可能发生在护理过程的任何阶段——在提供者之间、提供者与患者之间或护理团队之间。常见原因包括:
- 使用过于专业的医学语言
- 换班时交接不完整
- 系统间文档不一致
- 文化或语言障碍
- 患者因压力或认知限制而误解指示
如果不加以解决,这些问题可能导致用药错误、治疗延误、不必要的住院再入院和患者满意度低下。
5个可行的建议以防止医疗中的沟通不畅
1. 使用简单易懂的语言
改善沟通的最简单但最有效的方法之一是消除术语,并用日常语言解释医学术语。
示例:
不要说“您需要遵循低钠饮食”,而是说“尽量少吃盐以保护您的心脏。”
最佳实践:
使用“普遍预防”方法:假设每位患者可能难以理解,并相应调整您的沟通。
2. 应用教回和重复回技术
通过要求患者或团队成员用自己的话重复信息来确保理解。
教回:
在解释护理计划后,问:“您能告诉我您将在家如何服药吗?”
重复回(针对员工):
在给出口头指示后,问:“您能重复一下出院步骤以确保我们一致吗?”
这不仅确认了理解,还能实时识别混淆。
3. 使用电子健康记录和共享笔记集中沟通
共享且最新的电子健康记录(EHR)通过让所有提供者访问相同的信息来减少碎片化。
实施内容:
- 共享护理计划
- 跨学科笔记
- 关于药物、诊断和指示的实时更新
这在慢性病管理和团队合作环境中特别有用。
4. 使用多种沟通渠道
人们吸收信息的方式不同。为了获得最佳效果,使用以下组合:
- 口头沟通(面对面或电话)
- 书面材料或摘要
- 通过安全消息平台或患者门户进行数字化跟进
这种分层方法确保患者不会错过关键细节,并为他们提供日后参考的材料。
5. 鼓励团队集会和跨学科会议
在临床团队中,定期的集会在患者互动开始前改善一致性。这些简短的每日或班前检查:
- 明确护理责任
- 突出关键患者更新
- 提前解决潜在冲突或问题
跨学科协调在医院、康复中心和长期护理环境中特别重要。
关键要点
- 沟通不畅是导致医疗错误和护理结果不佳的主要因素。
- 清晰、无术语的语言提高了患者的理解和依从性。
- 通过教回验证理解可以防止错误。
- 共享文档和团队沟通工具减少了碎片化。
- 结构化的检查和团队协调减少了临床环境中的误解。
常见问题
1. 医疗中沟通不畅的最大原因是什么?
复杂医学术语的使用和患者与提供者之间缺乏理解是主要原因之一。
2. 教回如何帮助减少医疗错误?
它确认了患者的理解,并在导致有害错误之前突出差距。
3. 技术能否减少沟通不畅?
是的。像电子健康记录系统、安全消息和共享仪表板这样的工具简化了护理团队之间的沟通。
4. 护理人员在防止沟通不畅中扮演什么角色?
护理人员可以澄清指示,代表患者提问,并帮助确保在家中执行。
5. 临床团队应该多久集会一次?
理想情况下,每班一次。即使是5分钟的检查也能显著改善协调和意识。
